Ce n'est pas seulement une question d'accès

"Pour que chaque femme ait accès aux méthodes contraceptives dont elle a besoin, nous devons nous attaquer de front à la désinformation et à la stigmatisation", a déclaré le commissaire européen à l'égalité des chances pour les femmes et les hommes. Dr. Kijakazi Mashoto de l'Institut national de la recherche médicale, lors de son discours d'ouverture à l'occasion de la Journée mondiale de la santé. Forum Marie Stopes, convoqué lors de l'assemblée générale de l 11e sommet de la santé en Tanzanie. L'utilisation de la contraception d'urgence (CU) a augmenté de façon remarquable - de 1,9 % en 2019 à 60 % en 2023-le forum s'est concentré non seulement sur l'augmentation de l'accès, mais aussi sur les implications en termes de qualité, d'éducation, de politique et d'équité liées à une adoption aussi rapide. Cette déclaration d'ouverture a encadré les conversations urgentes de la matinée.

La principale préoccupation réside dans un manque de connaissances frappant : une récente enquête nationale a montré que 83 % des utilisateurs de la CU ne connaissent pas le délai de 72 heures nécessaire à son efficacitéce qui compromet la fiabilité de la méthode et risque de provoquer des grossesses non désirées. Les participants au forum se sont accordés pour réclamer des solutions.

Modéré par Oscar KimaroLa session a réuni des acteurs du ministère de la santé, de l'institut national de recherche médicale, de Marie Stopes Tanzanie et du réseau d'influence Fides, qui ont tous présenté des points de vue exploitables.

Tout d'abord, les intervenants ont mis l'accent sur des campagnes d'éducation ciblées. Malgré l'augmentation des chiffres, les jeunes et de nombreuses femmes reçoivent encore la CU de manière informelle - souvent dans les pharmacies ou sur les conseils de leurs pairs - sans aucune précision. Les panélistes ont souligné l'importance d'atteindre non seulement les femmes, mais aussi les hommes et les personnes influentes dans les relations et les foyers. Les stratégies proposées comprennent l'utilisation de campagnes dans les médias sociaux, pièces radiophoniques communautaires, programmes de sensibilisation dans les écoleset plates-formes de narration numérique d'intégrer des informations précises et de réduire la stigmatisation liée à la CU.

Données réelles Placeholder : X pour cent des jeunes femmes interrogées ont déclaré n'avoir jamais reçu d'instructions précises sur l'utilisation de la CU.

Deuxièmement, le forum s'est penché sur la nécessité urgente de former les prestataires de soins de santé de manière exhaustive. Les présentateurs ont indiqué que seuls Y pourcentage d'agents de santé reproductive ont reçu une formation formelle sur le conseil en matière de CU sans jugement et adapté aux jeunes au cours des trois dernières années. Sans une formation cohérente, les attitudes et les conseils peuvent varier considérablement et décourager une utilisation correcte.

Troisièmement, les orateurs ont abordé clarté et uniformité des politiques. L'Autorité tanzanienne des médicaments et des dispositifs médicaux (TMDA) a été invitée à publier des lignes directrices normalisées et des boîtes à outils pour les prestataires afin de garantir que les prestataires de services des secteurs public et privé fournissent des conseils cohérents et fondés sur des données probantes. Ces boîtes à outils devraient comprendre des instructions sur la posologie, des explications sur les effets secondaires et des voies d'orientation.

Une autre question cruciale a été soulevée fiabilité de la chaîne d'approvisionnement. Face à l'explosion de la demande, plusieurs régions ont signalé des Ruptures de stock dans la CEen particulier dans les cliniques éloignées. Les experts du forum ont insisté sur l'adoption de des systèmes de passation de marchés fondés sur des données et partenariats public-privé pour garantir une disponibilité fiable, en particulier dans les communautés rurales mal desservies.

En plus de la disponibilité, l'accessibilité financière reste un obstacle majeur. Les rapports montrent que les prix de la CE dans les zones rurales peuvent être trois à quatre fois plus élevé que dans les pharmacies de Dar es Salaam, ce qui le rend inaccessible à de nombreuses personnes. Les panélistes ont discuté de solutions telles que bons de subvention, modèles de marketing socialet programmes de distribution communautaires pour garantir un accès équitable, quels que soient le lieu et les revenus.

Les dimensions sociales de l'utilisation de la CU sont tout aussi importantes. La stigmatisation et la désinformation persistantes - en particulier chez les femmes célibataires ou jeunes - dissuadent de nombreuses personnes de chercher ouvertement à utiliser la CU. Les idées fausses selon lesquelles la CU provoquerait la stérilité ou serait une méthode d'avortement restent très répandues. Les intervenants ont insisté sur la nécessité d'engager les personnes influentes au sein de la communauté, les chefs religieux et culturelset les décideurs familiaux dans les efforts de déstigmatisation.

Lors de son discours de clôture, Dr. Mashoto a réitéré :

"La contraception, c'est la santé. C'est la dignité. C'est l'autonomie - et elle doit être accompagnée d'informations précises et de services de soutien".

Le forum s'est conclu par un appel à l'action consensuel ancré dans une collaboration intersectorielle :

1. Lancer des initiatives globales d'éducation du publicpour diffuser des messages clairs sur l'utilisation de la contraception d'urgence, les fenêtres d'efficacité et les effets secondaires sur les plates-formes qui touchent les jeunes et les ménages.
2. Renforcer la formation du personnel de santéen intégrant les protocoles de CU dans les programmes de base, et veiller à ce que Y pour cent des prestataires soient certifiés en matière de conseils précis et empathiques en matière de CU au cours des deux prochaines années.
3. Soutenir les améliorations de la chaîne d'approvisionnementgrâce à une technologie de prévision en temps réel et à des partenariats permettant d'éviter les ruptures de stock, même dans les cliniques éloignées.
4. Réduire les coûts grâce à des interventions fondées sur l'équitéLa CE est donc abordable partout, grâce aux bons et aux modèles de distribution ruraux.
5. Établir et diffuser des lignes directrices et des outils officiels de la CEpar l'intermédiaire de la TMDA afin de normaliser les pratiques des prestataires au niveau national.

Combinées, ces recommandations forment une feuille de route nationale soutenant non seulement une utilisation accrue des contraceptifs d'urgence, mais aussi une utilisation plus sûre, mieux informée et plus digne, ce qui était l'objectif ultime du forum.

En passant d'une consommation réactive de la CU à une santé reproductive proactive et fondée sur les droits, la Tanzanie est en mesure d'améliorer l'autonomie, les résultats et la responsabilisation des femmes de toutes les générations. Le message était clair, fort et inclusif : l'accès seul ne suffit pas - la compréhension et l'action doivent aller de pair.