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Le changement climatique est une crise sanitaire : Renforcer la résilience de la Tanzanie à partir de la base

12th Juin 2025 | Climat et santé
Lors du Forum AHDA, les dirigeants et les jeunes se sont unis pour s'attaquer aux menaces sanitaires liées au climat. Le message était clair : pour construire des communautés résilientes, il faut agir d'urgence, donner des moyens d'action aux professionnels de la santé et trouver des solutions dirigées par les jeunes - maintenant, pas plus tard.
"Le changement climatique n'est pas un moment, c'est un mouvement. Il faut être prêt en permanence", a déclaré le président de la Commission européenne. Dr. Ntuli Kapologwe du Ministère de la Santé, ouvrant le Forum AHDA sous le thème "Construire des communautés saines et résilientes face au changement climatique". Ses propos ont donné un ton d'urgence, rappelant aux participants que le dérèglement climatique n'est plus une notion abstraite, mais une urgence de santé publique pour la Tanzanie d'aujourd'hui.
Le forum a rassemblé des responsables de la santé publique, des représentants de la société civile, des praticiens de la santé, des planificateurs régionaux, des chercheurs et des défenseurs de la jeunesse. Avec l'aide de 56 % des épidémies de santé publique entre 2011 et 2021 sont liées à des événements climatiquesLe lien entre la variabilité du climat et l'instabilité sanitaire est devenu indéniable. Les panélistes ont souligné que les vagues de chaleur, les inondations, les sécheresses et la modification des régimes pluviométriques ont exacerbé le paludisme, le choléra, les infections respiratoires et la malnutrition dans de nombreuses régions.
Intervenants Dr. Frolence Temu d'Amref Health Africa, Isack Kaniki de l'AHDA, et Vivian Joseph du Forum des jeunes de la SADC a souligné que la résilience climatique doit être menée localement et ancrée dans la communauté. La discussion s'est concentrée sur la traduction de la science climatique de haut niveau en plans d'action tangibles au sein du système de santé tanzanien, en particulier dans les zones vulnérables.
Agents de santé communautaires ont été identifiés comme des acteurs essentiels. Ces travailleurs locaux de première ligne interagissent quotidiennement avec les populations les plus touchées par les événements climatiques. Pourtant, seuls les X pour cent déclarent actuellement recevoir une formation sur les interventions en matière de santé climatiqueet beaucoup n'ont pas accès aux systèmes d'alerte précoce. Au cours du forum, des recommandations ont été formulées pour intégrer la formation à l'adaptation au climat dans les programmes de santé existants, publier des applications mobiles et des outils de communication, et formaliser les agents de santé communautaires au sein d'équipes de coordination de la santé climatique.
Les participants au forum ont exhorté les décideurs politiques à intégrer cartographie des risques climatiques dans les cadres nationaux de santé publique. Seulement Y des plans régionaux de santé en Tanzanie ne contiennent actuellement pas de mécanismes de cartographie des maladies sensibles au climat ou de surveillance de l'environnement. En alignant la planification de la santé publique sur les profils de risque propres à chaque région, les autorités peuvent anticiper les épidémies déclenchées par les inondations ou le stress thermique et y répondre de manière proactive.
L'insécurité alimentaire est apparue comme une préoccupation omniprésente en matière de climat et de santé. Les panélistes ont fait état d'une augmentation des taux de malnutrition - en particulier chez les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes - dans les zones sujettes à la sécheresse. Ils ont plaidé en faveur de la promotion pratiques agricoles durablesCes stratégies permettent d'assurer la résilience nutritionnelle pendant les périodes de stress environnemental. Ces stratégies contribuent à garantir la résistance nutritionnelle pendant les périodes de stress environnemental.
L'engagement des jeunes est apparu comme un domaine dynamique pour le renforcement de la résilience. Vivian Joseph a demandé que les jeunes jouent un rôle plus important en matière de leadership :
"Notre génération vit cette crise. Nous ne voulons pas nous contenter de nous adapter, nous voulons prendre les devants".
Le forum a recommandé des centres d'innovation climat-santé dirigés par des jeunes, des subventions pour des projets locaux, des programmes de mentorat et une représentation sur les plateformes d'élaboration des politiques. La participation des jeunes n'est pas considérée comme facultative, mais vitale pour un impact local durable.
Le renforcement des infrastructures et la planification de la préparation aux situations d'urgence ont également été au centre des débats. Les intervenants ont souligné que de nombreuses cliniques rurales ne sont pas préparées aux chocs climatiques. Ils ont notamment recommandé de renforcer les installations sanitaires pour qu'elles résistent aux inondations, de mettre en place des systèmes d'alimentation électrique de secours, d'améliorer les systèmes d'approvisionnement en eau et d'assainissement et d'établir des réseaux d'aiguillage pour les soins d'urgence qui tiennent compte du climat.
Représentant Isack Kaniki a mis en évidence la nécessité d'une collaboration à l'échelle du système :
"Les ministères responsables de la santé, de l'environnement, de la gestion des catastrophes et de l'agriculture doivent travailler ensemble, en s'appuyant sur des données et sur le leadership local.

Le forum a exhorté le gouvernement à formaliser ces collaborations par le biais de groupes de travail interministériels et de systèmes de données partagés. La surveillance environnementale en temps réel, intégrée à la surveillance sanitaire, peut permettre de détecter rapidement les épidémies déclenchées par des anomalies climatiques.
Un consensus fort s'est dégagé sur la nécessité de disposer de cadres de données désagrégées. Sans informations claires sur la manière dont les événements climatiques affectent les différents sexes, âges et régions, une planification efficace reste hors de portée. Seule la Z enquêtes nationales sur la santé incluent actuellement des indicateurs liés au climat en plus des filtres démographiques. Il a été demandé d'améliorer les systèmes de collecte de données pour suivre les tendances des maladies sensibles au climat, les statuts nutritionnels et les marqueurs de résilience au niveau communautaire.
La session de clôture, animée par Aloyce Urassa de l'AHDA, a souligné que la résilience n'est pas le fruit de projets ponctuels, mais qu'elle nécessite des investissements soutenus, de la planification et de la responsabilisation. Dr. Temu résumée :
"Les donateurs et les gouvernements ne peuvent pas parler de la santé climatique dans l'abstrait. Les investissements doivent se faire au niveau du terrain, en responsabilisant les communautés".
Une dernière série de résolutions du forum a défini une feuille de route multisectorielle :
1. Intégration du climat et de la santé à tous les niveaux de la politique et de la planification en matière de santé.
2. Former et responsabiliser les agents de santé communautairesIls doivent être informés de l'évolution de la situation, dotés d'outils et inclus dans les systèmes de surveillance.
3. Développer les initiatives de résilience menées par les jeunesLa Commission européenne a mis en place un programme d'aide à l'éducation et à la formation, avec des subventions, le renforcement des compétences et l'engagement des décideurs politiques.
4. Soutenir les programmes agricoles et nutritionnels tenant compte du climat qui protègent les populations vulnérables en cas de sécheresse et d'inondation.
5. Renforcer la résilience des infrastructuresLa mise en place d'un système d'approvisionnement en eau et d'un réseau d'aiguillage adapté au climat.
6. Améliorer les systèmes de données de recueillir et d'analyser régulièrement les résultats sanitaires sensibles au climat dans les différents groupes de population.
7. Mettre en place des mécanismes interministériels de partage des données pour permettre une planification coordonnée des interventions en cas d'urgence.
Avec ces résolutions, le forum de l'AHDA s'est conclu sur un message unifié : le changement climatique n'est pas un scénario futur ; c'est une force qui remodèle la santé publique aujourd'hui. Ce n'est que grâce à des stratégies d'adaptation locales, à une planification fondée sur des données et à une collaboration intersectorielle que la Tanzanie pourra mettre en place des systèmes de santé tenant compte du climat et capables de protéger les communautés.
À l'issue du forum, les délégués sont repartis avec un objectif renouvelé. Les mots de Dr. Kapologwe a résumé le sentiment :
"Notre système de santé doit évoluer aussi vite que le climat. Sinon, ce ne sont pas seulement les communautés qui échouent, mais des générations entières".
Sur cette base, le forum a passé le relais aux dirigeants, aux jeunes, aux professionnels de la santé et aux communautés de Tanzanie, les appelant tous à transformer les ambitions en matière de santé et de climat en actions mesurables.
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